Saturday, October 26, 2013

ทำอย่างไรเมื่อถูก..หมากัด ?





คำถามนี้บางคนอาจจะตอบได้บางคนก็อาจไม่รู้เลย... จากประสบการณ์ที่ผ่านมา มีคำถามอยู่ไม่กี่คำถามที่ผู้ป่วยมักจะถามเมื่อถูกหมากัด เช่น 

      * หมาฉีดวัคซีนอยู่แล้ว..ยังต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอยู่อีกเหรอ  

      * ทำไมหมากัดแล้วต้องฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักด้วยละหมอ..เกี่ยวกันด้วยเหรอ.. ไม่ได้โดนตะปูตำซะหน่อย  

       * ทำไมค่ารักษามันแพงจัง...แผลนิดเดียวเอง 

เอาเป็นว่าผมจะเล่าให้ฟังเลยแล้วกันครับ..ว่าทำไม มันถึงเป็นเช่นนั้น

ทำไมหมาถึงกันคน
ตามปกติแล้วหมามักจะไม่กัดคนหรอกครับ ยกเว้น มันบ้า (ป่วยเป็นโรคพิษสุนัขบ้า) หรือมันไม่คุ้นเคยกับคนคนนั้น สาเหตุหลังไม่สำคัญครับ...แต่สาเหตุแรกนี่ซิ...อันตราย

ถ้าถูกหมากัดต้องทำอย่างไรบ้าง
 
ทำดังนี้ครับ 

ล้างแผลให้สะอาด ให้ล้างอย่างนุ่มนวลนุ่มนวลนะครับ โดยใช้น้ำและสบู่
  • หากว่าเลือดออกไม่หยุดหรือออกมาก ให้ใช้ผ้าขนหนูที่สะอาดกดไว้ครับ
  • ต้องไปพบแพทย์ครับ เพราะคุณต้องได้รับ vaccine ป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

แพทย์จะทำอะไรบ้าง
ก่อนอื่นต้องล้างแผลใหม่ครับ..เพราะว่าในน้ำลายของเจ้าตูบนั้น มีเชื้อโรคอยู่มากมาย..เรียกได้ว่าสกปรกสุดๆ เลยละครับ
  • แพทย์จะตรวจแผลทุกแผลที่ถูกกัดครับ และพิจารณาว่าต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหรือไม่ เกือบ 90 % ต้องฉีดครับ เพราะข้อบ่งชี้ในการฉีดวัคซีน คือแผลมีเลือดออกต้องฉีดวัคซีน ในกรณีที่ไม่ต้องฉีด ก็เช่นถูกเลียอย่างเดียว แต่ถ้าถูกเลียบริเวณที่เป็นแผลถลอกอยู่ก่อนก็ต้องฉีดอยู่ดีนะครับ
  • แพทย์จะพิจารณาด้วยว่า ต้องฉีด Immounglobulin ( ไม่รู้จะแปลเป็นไทยว่าอะไร) หรือไม่...อันนี้แหละครับ...ราคาแพงมาก ซึ่งเจ้า Immonoglobulin นี้แพทย์จะสั่งให้ใช้ในกรณีที่แผลใหญ่ หรือมีเลือดออกมาก หรือถูกกัดบริเวณ มือ เท้า ใบหน้า หรือปลายอวัยวะครับ
  • หากว่าคุณไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักมาก่อน หรือฉีดมาแต่ไม่ครบ( 3 เข็ม) แพทย์จะฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักให้กับคุณด้วยครับ
  • แพทย์จะสั่งยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะให้กลับไปรับประทานที่บ้านครับ
  • แพทย์จะนัดมาทำแผลและฉีดวัคซีนให้ครบตามกำหนดครับ
ตอนนี้หลายคนอาจคิดว่า..อะไรกันนี่..หมากัดนิดเดียว..โดนฉีดยาซะอ่วมเลย... 


หมาฉีดวัคซีนอยู่แล้ว..ยังต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอยู่อีกเหรอ
ต้องฉีดครับ หากว่าเพื่อนบางคนไปอ่านเรื่องการรักษาโรค เวลาถูกหมากัดจากเว็บต่างประเทศ อาจจะเจอคำแนะนำว่าไม่ต้องฉีดก็ได้...แต่ ในประเทศไทยต้องฉีดครับ...เพราะว่าบ้านเราเป็นเมืองร้อน หมาบ้าเยอะกว่าเมืองหนาว และตามมาตรฐานการแพทย์ไทยนั้น ต้องฉีดครับ
  • โดยการฉีดนั้นจะฉีดทั้งหมด 5 ครั้ง ในวันที่ 0, 3, 7, 14 และ 28 ครับ ( นับจากวันที่ถูกกัด )
  • หากหมาที่กัดไม่ตายใน 10 วัน ฉีดแค่ 3 เข็มแรกก็พอ

ทำไมหมากัดแล้วต้องฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักด้วยละหมอ..เกี่ยวกันด้วยเหรอ
ต้องฉีดครับ เพราะแผลถูกสุนัขกัดนั้น ถือเป็นแผลที่สกปรกมาก มากกว่าแผลถูกมีดบาดเสียอีก ทางการแพทย์ ถือว่าเป็น Tetanus prone wound หมายความว่าแผลที่อาจทำให้ติดเชื้อบาดทะยักได้ครับ

ทำไมค่ารักษามันแพงจัง...แผลนิดเดียวเอง
หากกว่าแผลของคุณจำเป็นต้องฉีด immuonglobulin แล้วละก็...แพงในพันบาทขึ้นไปแน่นอนครับ ดังนั้นสิ่งหนึ่งที่ต้องเตรียมตัวก่อนมา รพ. ก็คือ...ใครจะเป็นคนจ่ายค่ารักษาพยาบาล เจ้าของหมาหรือคุณเอง

ทำไมหมอไม่เย็บแผลให้
แผลสุนัขกัด ถ้าไม่จำเป็นจะไม่เย็บนะครับ ยกเว้นแผลใหญ่มากๆ ก็จะเย็บแค่หลวมๆ เพราะว่าเชื้อโรคที่อยู่ในน้ำลายสุนัขมันมากและจะเจริญได้ดีกว่าในภาวะที่ขาดออกซิเจน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเปิดแผลเอาไว้ครับ 

ดังนั้นจึงต้องทำแผลทุกวัน และทานยาแก้อักเสบให้ครบด้วยนะครับ

แหล่งที่มา  ihealthyblog.blogspot.com, http://www.teenrama.com/what/f_old_what294.htm
ภาพประกอบจากอินเตอร์เน็ต

No comments:

Post a Comment